【健康科普】 儿童肺炎支原体肺炎分析与中医干预建议方案来了！

近日，四川省中医药管理局印发《儿童肺炎支原体肺炎中医药干预建议方案》，充分发挥中医药优势防治儿童肺炎支原体肺炎。

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，多发于秋冬季。

支原体是一种微生物，既不是细菌也不是病毒，它能激发出机体的免疫损伤和炎症浸润。虽然肺炎支原体感染不属于传染病，但具有传染性，主要通过飞沫传播。

首先，是潜伏期。感染肺炎支原体后，潜伏期有1～3周。但是，从潜伏期到症状缓解这期间均具有传染性。

其次，是耐药性。支原体肺炎的首选治疗方案，是大环内酯类抗菌药物，包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。

就临床诊疗经验来看，不少患儿服用阿奇霉素后，持续发热不退，又前来复诊。此次肺炎支原体的大环内酯类抗生素有较高的耐药率。

面对支原体肺炎频发的现象，四川省中医药管理局印发《儿童肺炎支原体肺炎中医药干预建议方案》，明确儿童肺炎支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎，系由肺炎支原体感染引起的肺部炎症，可累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质，多属于中医“肺炎喘嗽”范畴，以热、咳、痰、喘为主要临床特征。

《方案》分为预防建议处方和治疗建议处方两部分，其中治疗建议处方分为风寒闭肺、风热闭肺、湿热闭肺、痰热闭肺、毒热闭肺、阴虚肺热、肺脾气虚、心阳虚衰、邪陷厥阴等9种证型，分别明确了不同证型的临床表现、治法和推荐方药。

此外《方案》还向社会推荐使用中医外治疗法。穴位贴敷适用于痰多者或肺炎后期迁延不愈或两肺湿啰音经久不消失者，选用敷胸散（大黄、芒硝、大蒜等）外敷背部。推拿可清肺平肝，点揉天突穴，推揉膻中止咳化痰，横擦肺腧令局部温热，分推肩胛宣肺止咳。热盛者可用中药灌肠液（生麻黄、生石膏、杏仁、黄芩、葶苈子、重楼等）灌肠退热，亦可用青蒿、连翘、赤芍等熏洗退热。耳穴埋豆选用支气管、肺、交感、大肠、肾上腺等穴位，适合于各种证型。

最后，提醒广大家长！

目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯。

1、尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必要时戴好口罩防护自己。

患者尽量应避免近距离接触家庭成员，如须接触时应配戴口罩。前往医院就诊时，患者及陪护人员需要戴口罩，避免交叉感染。

2、咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻，或用手肘或上袖等遮挡，将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。

3、注意手卫生，使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。

如果没有流动水，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。

4、注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气新鲜。

5、养成健康生活习惯，适量运动，增强身体抵抗力，注意保暖避免受凉。

6、学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒，做好日常的清洁工作，加强健康监测，避免出现聚集性感染。